什么是PD-1、PDL-1免疫療法?看完你就懂了

來源:360健康 時間:2017-11-08
【導 讀】最近,PD-1/PD-L1療效良好的新聞不斷,它的出現,正如炎炎夏日中的一場陣雨,來得甚是及時、給力,給許多無藥可用的晚期癌癥患者帶來了很大的希望!

相信很多患者都對爆火的PD-1充滿期待,但也積攢了一大堆的問題。為了讓大家以最快的速度了解PD-1這條可能救命的新路,我用一篇科普小文盡量解釋的通俗易懂!

什么是PD-1、PDL-1免疫療法?看完你就懂了

在解釋什么是PD-1/PD-L1之前,我們先來了解一下目前臨床應用的治療腫瘤的方法和思路:

1. 手術:切除癌變的實體腫瘤。

2. 放療:即放射治療,用射線抑制和殺滅癌細胞。

3. 化療:即化學藥物治療,用化學藥物殺滅腫瘤。這類藥物以細胞毒性藥物為主,是通過干擾癌細胞的生命周期或破壞它們的DNA來殺死癌細胞的,但殺傷力大會同時殺傷健康細胞,屬于全身治療。

4.靶向治療:與普通化療藥物比起來,它的藥物目標性更明確,既能高效殺傷癌細胞,又不會波及腫瘤周圍的正常組織細胞,毒副作用較小。

除了以上4種,還有一種腫瘤治療方法FDA在陸續獲批適應癥,批準用于臨床治療,但在國內尚處于臨床研究階段的:

5. 免疫療法:即用人體自身的免疫系統去治療腫瘤。我們今天要說的PD-1/PD-L1抗體藥正是用于這種治療方法的。

免疫細胞上有一個蛋白叫 PD-1(programmed death 1,程序化死亡分子);腫瘤細胞則會產生一個免疫球蛋白樣的分子,這便是 PD-L1(programmed cell death-Ligand 1,細胞程式死亡-配體1)。而上述兩個分子會相互結合。結合后會產生一個分子信號,該信號會降低免疫細胞的活性,從而阻斷了免疫細胞對腫瘤細胞的攻擊。腫瘤利用這種方式將自己隱蔽起來,因此得以生存。

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為了方便大家理解,我打個比方:

免疫系統就像是我們身體里的警察,一旦發現有 “不法分子”(異物,病原體等)出現,他們就會出動將他們一網打盡。但是,為什么免疫系統這些‘警察’在面對腫瘤這些‘不法分子'的時候啥也沒干呢?因為不法分子(腫瘤細胞)的反偵察能力極強,會釋放迷魂煙(一些可以與免疫細胞結合的小分子),讓警察喪失抓捕能力。

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那怎么來解決這個問題呢?

想辦法阻斷PD-1與PD-L1之間的結合。

而這正是PD-1/PD-L1抗體藥的作用。這些抗體藥能夠與免疫細胞的PD-1蛋白或者腫瘤細胞產生的PD-L1分子結合,從而讓PD-1無法與PD-L1結合。這就有效地阻斷了腫瘤細胞對免疫細胞的“蒙蔽”,讓免疫細胞得以保持活性,對腫瘤細胞產生殺傷。

這就像是給警察配備了防毒面具,那么即使有迷魂煙,警察也不會被影響,戰斗力滿格。

什么是PD-1、PDL-1免疫療法?看完你就懂了

解釋完原理,我們來一起看一下這種藥物的運用現狀。


已經正式上市的癌種,都有明確的適應癥;尚未上市的癌種,推薦在常規治療失敗后,慎重選擇。

總之,對癌癥患者的治療方式該如何選擇,權衡利弊是決定的關鍵,患者應該選擇對自己獲益更大的治療方法,而不是盲目的跟風。在抓住救命稻草前,需要接受專業醫生的診斷。畢竟癌癥一個很復雜的系統性疾病,每個人的狀況都不一樣,醫生的判斷才會更靠譜。

抗癌之路漫漫,愿全力以赴為你趕走這個世界的陰霾,守護生命的每一刻。

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標簽: 癌癥
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